Músicos: tendinitis y otras lesiones con solución

hace un par de años

En este artículo pretendo elaborar un sencillo manual de ayuda sobre las lesiones más frecuentes en los músicos, para que puedas saber cómo prevenirlas, cómo identificarlas y cómo solucionarlas. Porque tocar un instrumento equivale a desempeñar un trabajo físico desde el punto de vista de la fisioterapia: horas y horas manteniendo una posición estática, realizando movimientos muy repetitivos, y en muchas ocasiones soportando tensión y estrés. ¿Te sientes identificado? Espero poder ayudarte.

1. Lesiones más frecuentes en los músicos

Sobrecarga y contracturas musculares

Sostener un instrumento o mantener una postura estática durante horas, tiene sus consecuencias, sobretodo si no siempre adoptas una posición correcta. La musculatura de tu espalda, tus hombros y tu cuello se irá sobrecargando (tensando), hasta contracturarse.

Una contractura es un acortamiento de fibras musculares. Normalmente un músculo que funciona correctamente contrae y relaja sus fibras para realizar movimientos. Cuando hay una contractura, las fibras que la forman no se pueden relajar y provocan una restricción de movilidad (una contractura cervical, por ejemplo, más conocida como "tortícolis", limita la movilidad del cuello para mirar hacia un lado).

Músicos: tendinitis y otras lesiones con solución

Tendinitis, tenosinovitis y tendinosis

La tendinitis, como su nombre indica, es la inflamación de un tendón. La causa de dicha inflamación puede ser un traumatismo (un golpe, una torcedura...) o una continua y repetida sobrecarga del tendón. En el caso de un músico, el motivo suele ser la segunda opción: el sobreesfuerzo diario de determinados tendones provoca que finalmente se acaben inflamando.

Las tendinitis más habituales en los músicos son:

  • Tendinitis de los extensores de los dedos.
  • Tendinitis de los flexores de los dedos.
  • Tendinitis de los extensores de la muñeca.
  • Tendinitis de los flexores de la muñeca.
  • Epicondilitis o codo de tenista: afecta a la inserción de la musculatura posterior del antebrazo en el codo.
  • Epitrocleitis o codo de golfista: afecta a la inserción de la musculatura anterior del antebrazo en el codo.
  • Tendinitis del manguito rotador: es el grupo de tendones más relevante en el hombro, e incluye al tendón del supraespinoso.

La tenosinovitis es cuando se inflama la vaina sinovial que envuelve al tendón. Tiene lugar por el mismo mecanismo que la tendinitis y, en cuanto a sintomatología y tratamiento, prácticamente no existe diferencia entre ellas. La más típica entre los profesionales de la música: 

  • La tenosinovitis de De Quervain, que afecta al tendón extensor y separador del pulgar.

La tendinosis es la degeneración y deterioro del tendón. Puede ocurrir tras años de tendinitis crónicas que no se han tratado correctamente. En el peor de los casos, el tendón puede llegar a romperse.

Músicos: tendinitis y otras lesiones con solución

2. La prevención: el mejor tratamiento

El mejor tratamiento siempre es la prevención, es decir, tomar las medidas necesarias para evitar lesionarte. En tu caso, si eres músico y quieres proteger tus músculos y tendones para que sufran lo menos posible, debes seguir las siguientes pautas:

Calentamiento previo

Calentar es realizar ejercicios suaves con la musculatura que más tarde harás trabajar al máximo. Cualquier actividad física que se inicie en frío puede hacer que te lesiones fácilmente. Antes de tocar tu instrumento, debes calentar los dedos, las muñecas y los hombros:

  • dedos
  • muñecas
  • hombros
Músicos: tendinitis y otras lesiones con solución.

Calentamiento de los dedos.

Higiene postural

Adoptar una postura correcta con tu instrumento es fundamental para evitar lesiones mientras tocas. Como norma general, debes sentirte cómodo, relajado y libre. Programa descansos en tus ensayos, para darle tiempo a tu musculatura a reponerse. Procura mantener tu espalda siempre erguida y tus hombros relajados. Aprende a auto-observarte y tomar conciencia de tu propio cuerpo. Te darás cuenta de que en muchas ocasiones te tensas sin querer: empieza a romper esa conducta y afloja, llegará un momento en el que estarás relajado de manera natural.

Por supuesto, la ergonomía de cada instrumento tiene sus peculiaridades específicas, como por ejemplo el piano, la guitarra o el clarinete:

Músicos: tendinitis y otras lesiones con solución

Estiramientos

Cada vez que toques, deberías acabar estirando las zonas que más hayas sobrecargado. Desarrollo este punto un poco más abajo, en el apartado de tratamiento, pero recuerda que estirar también es prevenir: inclúyelo en tu rutina.

Tonificación muscular

Mantenerte en forma siempre te va a ayudar a que cualquier actividad a la que te dediques tenga menos poder lesivo sobre tu cuerpo. Si ejercitas tu espalda y tus miembros superiores, podrás dedicarte a la música, minimizando el riesgo de lesionarte. La natación es la forma más completa y segura de tonificar, pero si no te gusta, también puedes practicar yoga, pilates o escuela de la espalda.

Si eres de los que no pueden mantener mucho tiempo la espalda erguida porque te cansas, te recomiendo que hagas ejercicios para mejorar "la chepa". Aunque no la tengas, reforzar tu musculatura dorsal te ayudará a optimizar tu postura. También te recomiendo que tengas en cuenta tus cervicales y aprendas a fortalecer el cuello en casa.

3. Tratamiento

Reposo y frío

Ante los primeros signos de lesión, o cuando la lesión ya está instaurada, hay una palabra que debes grabarte a fuego: REPOSO. Y me refiero a reposo de verdad. Cuando aparece una tendinitis, debes suspender temporalmente tu actividad. De lo contrario, empeorarás, prolongando el tiempo que necesitarás para recuperarte y arriesgándote a que la lesión se cronifique.

El frío también será tu gran aliado, gracias a su poder antiinflamatorio. Puedes comprar en la farmacia cold-packs o usar simplemente una bolsa de guisantes congelados, no importa siempre que sea frío seco y se adapte a la zona del cuerpo lesionada. Aplícalo sobre el área de dolor, durante 10 minutos, mínimo 3 veces al día y máximo cada 2 horas. Interpón una servilleta de cocina para que el frío no sea directo y no te quemes.

Estiramientos

Estirar te ayudará a flexibilizar el músculo o el tendón lesionado, facilitando y acelerando su recuperación. Estos son los estiramientos que considero más específicos para las lesiones de los profesionales de la música. Puedes realizar tus estiramientos una o dos veces al día y aplicar el frío justo después. 

  • Hombro
  • codo
  • muñeca-dedos
  • espalda
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Pendulares

Éste no es un estiramiento propiamente dicho, más bien se trata de un ejercicio de relajación muy efectivo en la tendinitis del manguito rotador. Para llevarlo a cabo, apóyate sobre una mesa, de manera que tu brazo quede colgando. Sujeta con tu mano una mancuerna de 1,5 Kg, y deja que tu brazo realice movimientos adelante y atrás, como un péndulo. Es muy importante que dejes tu brazo lo más muerto posible, como si fueras un muñeco de trapo. También puedes moverlo a un lado y a otro, y dibujar círculos en el sentido de las agujas del reloj y al contrario.

Fisioterapia

Si sigues todas las directrices que he comentado contigo en este post, te puedo asegurar que reducirás al mínimo las posibilidades de lesionarte. No obstante, si tu carga trabajo es excesiva y al final llega un dolor que no eres capaz de frenar en casa con reposo, frío y estiramientos, deberás acudir a tu fisioterapeuta. Él/ella sabrá ofrecerte un diagnóstico preciso y un tratamiento adaptado y eficaz, para que tu recuperación sea lo más rápida posible y puedas volver a tocar pronto.

Marilia

Sobre el autor

Marilia

Fisioterapeuta. Amante de la vida y de lo que la rodea. Me encanta ayudar a los demás y enseñarles cómo cuidarse mejor.

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